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海洋路是什么街道(海洋路是什么街道的)

來源:cdfbk.cn???時(shí)間:2023-05-08 18:12???點(diǎn)擊:160??編輯:jing 手機(jī)版

1. 海洋路是什么街道的

上海有很多1080弄,,具體哪個(gè)路的1080弄對(duì)應(yīng)某個(gè)街道,。比如上海市閘北區(qū)永和路1080弄是屬于彭浦鎮(zhèn)街道的。浦東新區(qū)云山路1080弄屬于金楊街道,,上海市松江區(qū)淶坊路1080弄屬于九亭街道,。上海浦東海陽路1080弄屬于三林鎮(zhèn)街道,。上海浦東新區(qū)博華路1080弄屬于北蔡街道等等。

2. 海洋小區(qū)屬于哪個(gè)街道

淮工蒼梧校區(qū)在新東街道,。

截至2019年6月,,淮海工學(xué)院有蒼梧、通灌,、宋跳,、墟溝4個(gè)校區(qū),,分別是::

1、蒼梧校區(qū):江蘇省連云港市海州區(qū)蒼梧路59號(hào)

2,、通灌校區(qū):江蘇省連云港市海州區(qū)通灌南路108號(hào)

3,、宋跳校區(qū):江蘇省連云港市海州區(qū)高新八路2號(hào)

4、墟溝校區(qū):江蘇省連云港市連云區(qū)大港西路28號(hào)

淮海工學(xué)院占地2184.87畝,,校舍面積65.74萬平方米,,有各類教學(xué)科研實(shí)驗(yàn)儀器設(shè)備6.5萬臺(tái)套、總值3.56億元,,下設(shè)19個(gè)二級(jí)學(xué)院,,開設(shè)67個(gè)本科專業(yè),有教職工1584人,,有全日制本科生,、研究生20000余名。

擴(kuò)展資料:

江蘇海洋大學(xué)坐落于新亞歐大陸橋東方橋頭堡,、中國(guó)首批沿海開放城市江蘇省連云港市,。

學(xué)校的辦學(xué)歷史最早可以追溯到1919年農(nóng)商部與江蘇省合辦的海州漁業(yè)技術(shù)傳習(xí)所。1958年經(jīng)江蘇省政府批準(zhǔn),,錦屏磷礦技術(shù)學(xué)校,、新海連水產(chǎn)專科學(xué)校,、新海連制鹽工業(yè)學(xué)校相繼成立,。1985年經(jīng)國(guó)家教委批準(zhǔn),江蘇省委,、省政府創(chuàng)辦淮海大學(xué),。

1989年經(jīng)國(guó)家教委批準(zhǔn),在籌建淮海大學(xué)的基礎(chǔ)上建立淮海工學(xué)院,。1998年至2002年,,江蘇鹽業(yè)學(xué)校、連云港水產(chǎn)學(xué)校,、連云港化工高等??茖W(xué)校先后并入淮海工學(xué)院。

2010年,,學(xué)校成為碩士學(xué)位授予單位,。2017年7月,學(xué)校成為博士學(xué)位授予立項(xiàng)建設(shè)單位,。2019年7月,,學(xué)校由淮海工學(xué)院更名為江蘇海洋大學(xué)。

截至2019年6月,學(xué)校下設(shè)19個(gè)二級(jí)學(xué)院,,開設(shè)67個(gè)本科專業(yè),,專業(yè)門類覆蓋工學(xué)、理學(xué),、管理學(xué),、文學(xué)、農(nóng)學(xué),、法學(xué),、經(jīng)濟(jì)學(xué)、藝術(shù)學(xué),、教育學(xué)和醫(yī)學(xué)等十個(gè)學(xué)科門類,。

3. 海洋路在哪里

上海海洋大學(xué)目前有浦東新區(qū)滬城環(huán)路校區(qū)、楊浦區(qū)軍工路校區(qū)2個(gè)校區(qū)(原楊浦區(qū)民星路校區(qū)為租借校區(qū),,已于2013年開始停止租借),,此外,在上海市浦東新區(qū)濱海鎮(zhèn)和浙江省象山縣,、浙江省大洋山還分別建有1個(gè)科研教學(xué)基地,。 上海海洋大學(xué)老校區(qū)應(yīng)該是指楊浦區(qū)軍工路校區(qū),,具體地址為楊浦區(qū)軍工路334號(hào)(2008年主校區(qū)搬遷后,,更改為軍工路318號(hào))。 上海海洋大學(xué)主校區(qū)于2008年夏季搬遷至浦東新區(qū)滬城環(huán)路999號(hào),。其中,,楊浦區(qū)軍工路家屬樓(即33號(hào)、32號(hào)),、軍工路校區(qū)綜合管理辦公室,、成人教育學(xué)院、退管辦,、專家服務(wù)中心等部門留守軍工路校區(qū),。

4. 海洋路是什么街道的地方

大海是漁民的倉(cāng)糧、生活保障,、希望......

大海是魚兒們嬉戲的場(chǎng)所,、家、天堂......

大海是孩子們玩耍嬉水的游泳池

大海是海鷗的精神寄托

大海是沙灘的兄弟

大海是浪花的搖籃

大海是海鳥的故鄉(xiāng)

5. 浦東新區(qū)海洋路屬于什么街道

上海浦東新區(qū)海陽路移動(dòng)營(yíng)業(yè)廳的每天營(yíng)業(yè)時(shí)間是上午8點(diǎn)30分到下午18點(diǎn)30分,,中午時(shí)間都是正常營(yíng)業(yè)的,,受理各種業(yè)務(wù)。

6. 海洋路網(wǎng)紅街區(qū)

姊妹節(jié)游演從多個(gè)地方開始,。因?yàn)殒⒚霉?jié)是一個(gè)全球性的節(jié)日,,不同地區(qū)會(huì)有不同的活動(dòng)和慶祝方式。一些城市會(huì)在市中心、公園或特定的場(chǎng)地設(shè)立主舞臺(tái),,開展音樂會(huì),、舞臺(tái)劇表演、游行等活動(dòng),;一些組織則會(huì)在社區(qū)內(nèi)或同一公寓樓的居民會(huì)互動(dòng)地策劃小型慶?;顒?dòng),例如聚餐等互動(dòng)活動(dòng),。在比較傳統(tǒng)的亞洲國(guó)家,,像中國(guó)、韓國(guó),、日本等地,,姊妹節(jié)游演可能有獨(dú)特的傳統(tǒng)慶祝活動(dòng),,如猜燈謎,、賞花、踏青等等,??偟膩碚f,姊妹節(jié)游演是一個(gè)非常多元化的慶祝形式,,具體從哪里開始會(huì)根據(jù)當(dāng)?shù)氐膫鹘y(tǒng)和活動(dòng)策劃而定,。

7. 海洋一路399號(hào)

成人門票:246元/張(門市價(jià) 360元/張 )

適用人群:成人或身高1.4米(不含)以上兒童。

2,、優(yōu)待門票:169元/張 (門市價(jià) 240元/張 )

適用人群:身高1.0米(不含)—1.4米(含)之間兒童,;持有效身份證件年齡65周歲及以上長(zhǎng)者;持本人有效身份證件的現(xiàn)役軍人,、在職/退休/殘疾消防救援人員和消防救援院校學(xué)員及殘障人士,。

8. 海洋西路

火炬八街,位于山東省威海市,,是由威海市民政局命名的城市道路,。

威海市山東膠東地區(qū)的沿海城市,這里不僅有悠久的歷史文化,,而且還有不少網(wǎng)紅景區(qū),是個(gè)沿海城市,,氣候適宜,吸引很多人來定居,。最近威海的一道街道火了,,這就是火炬八街,火炬八街南邊就是文化西路,,北邊是直通海水浴,,街道是直通大海的一條路,路的盡頭與環(huán)海路形成丁字路口。剛到達(dá)街道的時(shí)候你可能覺得和平時(shí)的公路沒什么兩樣,,在平常不過的街道了,,但是當(dāng)你走到陡坡時(shí),這時(shí)的風(fēng)景卻正是剛剛開始,,車到達(dá)陡坡的最頂端時(shí),,眼前的風(fēng)景瞬間開闊了起來,看到了路的盡頭是海,,路的兩側(cè)獨(dú)特建筑的房子,。

9. 海洋街112號(hào)

丙肝是肝癌的一個(gè)主要致病因素。全球約有7100萬人感染丙肝病毒,,世衛(wèi)組織估計(jì),,2016年,約有39.9萬人死于丙肝導(dǎo)致的肝硬化和肝細(xì)胞癌(原發(fā)性肝癌),。我國(guó)丙肝感染約有1000萬例,,中疾控?cái)?shù)據(jù)顯示,2019年新發(fā)病數(shù)有近22萬,。

好在,,丙肝是可以治愈的。感謝科學(xué)家們幾十年堅(jiān)持不懈的努力,,隨著抗丙肝病毒特效藥的問世,,徹底消除丙型肝炎這一惡疾的目標(biāo)已經(jīng)有望實(shí)現(xiàn)。

今年的諾貝爾生理學(xué)或醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)得主是發(fā)現(xiàn)丙型肝炎病毒的三位病毒學(xué)家,。其中,,第一位發(fā)現(xiàn)丙型肝炎的科學(xué)家阿爾特,,在苦苦尋覓丙肝病毒的途中,,曾吶喊道:請(qǐng)“肝神”指一條明路吧!

Oh GREAT LIVER in the sky,

Show us where and tell us why

Send us thought that will inspire us

Let us see this elusive virus

——Harvey J. Alter,,1988.

撰文 | 何笑松(加州大學(xué)戴維斯醫(yī)學(xué)院退休教授)

來源:返樸

原標(biāo)題:《肝神在上:誰能拯救七千萬慢性丙肝病患,?》

2020年10月5日,諾貝爾獎(jiǎng)委員會(huì)宣布,,病毒學(xué)家阿爾特(Harvey J. Alter),、霍頓(Michael Houghton)、萊斯(Charles M. Rice)三人共同獲得2020年的生理學(xué)或醫(yī)學(xué)獎(jiǎng),,獲獎(jiǎng)理由是“發(fā)現(xiàn)丙型肝炎病毒”,。這是繼1976年的乙型肝炎病毒諾貝爾醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)之后,為第二種肝炎病毒的發(fā)現(xiàn)所頒發(fā)的諾獎(jiǎng),。

病毒性肝炎是一大類常見病,。感染肝臟、引起肝炎的病毒共有五型。這些病毒傳染的途徑和預(yù)后各不相同,。五型肝炎中最常見的是甲,、乙、丙三型,,危害最大的則是乙型和丙型,。甲型肝炎病毒通過糞-口途徑傳染,預(yù)后較好,,絕大多數(shù)患者能自行清除病毒,,完全康復(fù),不會(huì)轉(zhuǎn)變成慢性感染,。乙型和丙型病毒通過血液和身體的密切接觸傳染,。成年人被乙型或丙型肝炎病毒感染后,相當(dāng)一部分患者(乙型約10%,,丙型約70%)轉(zhuǎn)變?yōu)槁愿窝?,終身攜帶病毒。病毒攜帶者即使沒有臨床癥狀,,仍可通過血液將病毒傳給他人,。乙型和丙型肝炎病毒的慢性感染大大增加了發(fā)生肝硬化,乃至肝癌等終末期肝病的風(fēng)險(xiǎn),,嚴(yán)重影響患者的健康和生命,。

據(jù)世衛(wèi)組織(WHO)估計(jì),全球共有大約7100萬慢性丙肝患者,,2016年一年死于由丙肝病毒造成的肝硬化或肝癌人數(shù)近40萬[1],。中國(guó)的慢性丙肝患者人數(shù)約為1000萬[1,2] 。乙肝病毒危害的人數(shù)更是數(shù)倍于丙肝病毒,。

由此不難理解,,為什么乙肝和丙肝病毒的發(fā)現(xiàn)者都贏得了諾獎(jiǎng)。雖然兩種病毒的發(fā)現(xiàn)前后相隔二十年,,二者發(fā)現(xiàn)的經(jīng)過都充滿了戲劇性,。本文講述關(guān)于丙肝病毒的故事,但這必須從乙肝病毒的發(fā)現(xiàn)說起,。

輸血后肝炎之謎

19世紀(jì)末到20世紀(jì)上半葉是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)快速發(fā)展的黃金時(shí)期,,注射器的發(fā)明、藥物針劑以及輸血和血液制品的推廣使用,,拯救了無數(shù)的生命,。與此同時(shí),醫(yī)學(xué)界也注意到這些治療措施有時(shí)會(huì)導(dǎo)致肝炎,。病人接受輸血后發(fā)生肝炎,,成為臨床上一個(gè)棘手的難題,。據(jù)估計(jì),20世紀(jì)中期,,在美國(guó)接受輸血后發(fā)生肝炎的比例曾高達(dá)30%,。由于對(duì)引起肝炎的病原體一無所知,也就無從鑒別哪些供血者和血液樣品帶有傳染性,。為了防止發(fā)生輸血后肝炎,,尋找肝炎病原體已經(jīng)成為刻不容緩的緊急任務(wù)。

就在此時(shí),,有兩位科學(xué)家正關(guān)注著一項(xiàng)與肝炎風(fēng)馬牛不相及的研究,。1964年,美國(guó)遺傳學(xué)家布倫堡(Baruch Blumberg)與美國(guó)國(guó)立衛(wèi)生研究院(NIH)一名年輕的研究人員阿爾特(Harvey J. Alter)開始合作,,研究世界各地的不同人群中,,由遺傳因素造成的血清中所含蛋白質(zhì)成分的差異。

他們發(fā)現(xiàn),,在一名澳大利亞土著居民的血液中,,有一種獨(dú)特的蛋白質(zhì),能被紐約市一名血友病患者的血清中所含的抗體識(shí)別,。

血友病是一種遺傳病,,病人血液中缺少某些凝血因子,使得凝血功能受損,,微小損傷即可造成嚴(yán)重出血,。這些病人需要經(jīng)常接受輸血,或輸入由血液制成的濃縮凝血因子來進(jìn)行治療,。如果所接受的血液中含有病人自身的免疫系統(tǒng)從未接觸過的異源蛋白質(zhì)(抗原),,病人就可能產(chǎn)生與之相應(yīng)的特異性抗體。布倫堡將他新發(fā)現(xiàn)的這種蛋白質(zhì)命名為“澳大利亞抗原”,,簡(jiǎn)稱“澳抗”,。那個(gè)血友病人血清中所含的特異性抗體可以用來探測(cè)其它血液樣品中是否存在澳抗。

美國(guó)的一般人群帶有澳抗的比例不高,,布倫堡對(duì)澳抗這種蛋白質(zhì)的功能也一無所知,。然而,,兩個(gè)偶然遇到的病例,,將布倫堡的研究引向了一個(gè)全新的方向。

布倫堡的實(shí)驗(yàn)室中有個(gè)女技術(shù)員,,工作中經(jīng)常接觸含有澳抗的血清樣品,。由于自己的血液中不含澳抗,因此她通常用自己的血清作為澳抗陰性的實(shí)驗(yàn)對(duì)照,。1967年的一天,,她感覺不適,,而且出現(xiàn)黃疸癥狀,被診斷為肝炎,。當(dāng)她再次采集自己的血清來測(cè)定澳抗時(shí),,發(fā)現(xiàn)已從陰性轉(zhuǎn)為陽性。另外一個(gè)病例是澳抗陰性的唐氏癥患者,,在被研究期間得了肝炎,,澳抗也由陰轉(zhuǎn)陽。布倫堡于是恍然大悟,,將澳抗與肝炎聯(lián)系起來,。

與此同時(shí),紐約血液中心有個(gè)叫普林斯(Alfred Prince)的研究人員,,也利用來自一名接受過多次輸血治療的血友病人的血清抗體,,在一批輸血后肝炎患者的血液中找到一種與肝炎密切相關(guān)的新抗原,隨后普林斯又發(fā)現(xiàn),,這種抗原就是已知的澳抗,。

遺傳學(xué)家布倫堡無心插柳柳成蔭,一個(gè)華麗轉(zhuǎn)身成為公認(rèn)的肝炎病毒研究先驅(qū),, 并因此榮獲1976年的諾貝爾醫(yī)學(xué)獎(jiǎng),。獲獎(jiǎng)理由是“發(fā)現(xiàn)澳大利亞抗原,并且證明它與血清性肝炎(輸血后肝炎當(dāng)時(shí)的名稱)的聯(lián)系”(盡管有人認(rèn)為普林斯對(duì)證明這一聯(lián)系的貢獻(xiàn)比布倫堡更大),。

雖然此時(shí)澳抗的本質(zhì)仍屬未知——可能是導(dǎo)致肝炎的病原體(肝炎的原因),,也可能是人體患肝炎后產(chǎn)生的反應(yīng)(肝炎的結(jié)果)——但阿爾特已經(jīng)敏銳地意識(shí)到,對(duì)供血者普遍進(jìn)行澳抗的篩選,,將有助于防止輸血后肝炎,。于是他開始為此發(fā)聲呼吁[3]。

進(jìn)一步的研究發(fā)現(xiàn),,澳抗就是乙型肝炎病毒的外殼蛋白質(zhì),,它被正式命名為“乙型肝炎表面抗原”。緊隨乙肝病毒之后,,甲型肝炎病毒也被發(fā)現(xiàn),,相關(guān)的診斷試劑隨之被開發(fā)出來,可以準(zhǔn)確方便地鑒別出被甲肝,、乙肝病毒感染的病人,。尤其重要的是,乙肝病毒攜帶者可以沒有任何肝炎臨床癥狀,,他們的血液如果被用于輸血,,就可能讓接受者染上乙肝。在阿爾特與其同事的大力推動(dòng)下,,澳抗發(fā)現(xiàn)的短短幾年后,,全美所有的血庫都對(duì)供血者實(shí)行了強(qiáng)制性的乙肝表面抗原篩選,。

這一措施顯著降低了輸血后肝炎的發(fā)病率,但是并沒有像人們期待的那樣,,杜絕輸血后肝炎的發(fā)生,。 最初,這被歸咎于檢測(cè)方法不夠靈敏,,血液中抗原濃度較低時(shí)可能漏檢,;但在新的檢測(cè)方法大幅度提升靈敏度以后,輸血后肝炎依然存在,。

到了1970年代末,,乙肝表面抗原發(fā)現(xiàn)的十年之后,阿爾特等人終于確定,,除了乙型肝炎之外,,還存在其它類型的肝炎,可通過血液傳染,。阿爾特籠統(tǒng)地稱之為非甲非乙型肝炎,,因?yàn)檫€不了解它的病因是一種,還是多種病原體[4,5],。研究人員不得不重振旗鼓,,投入新一輪的探索。

捉摸不定的丙肝病毒

有了發(fā)現(xiàn)兩種肝炎病毒(特別是乙肝病毒)的成功經(jīng)驗(yàn)在先,,是不是就能駕輕就熟地找出非甲非乙型肝炎的病原體,?

事實(shí)證明,沒這么簡(jiǎn)單,。

乙肝病毒的發(fā)現(xiàn)過程中最關(guān)鍵的一項(xiàng)突破,,莫過于確定澳抗與輸血后肝炎的聯(lián)系。確定這種聯(lián)系,,依靠?jī)蓚€(gè)關(guān)鍵要素:已被發(fā)現(xiàn)的澳抗,,和能夠方便準(zhǔn)確地探測(cè)到澳抗的抗體??墒菍?duì)于非甲非乙型肝炎,,研究人員對(duì)其抗原或抗體都一無所知,又該從何處著手,?

盡管情況不容樂觀,,有一項(xiàng)重要進(jìn)展還是帶來了希望。阿爾特與NIH的同事普賽爾(Robert Purcell),,以及美國(guó)疾控中心(CDC)的布雷德利(Daniel Bradley)等幾個(gè)團(tuán)隊(duì)發(fā)現(xiàn),,將非甲非乙型肝炎病人的血清注射到最接近人類的靈長(zhǎng)類動(dòng)物——黑猩猩——體內(nèi),可以引發(fā)非甲非乙型肝炎,,這表明黑猩猩可以作為非甲非乙型肝炎的實(shí)驗(yàn)動(dòng)物模型,。再以陶瓷濾器將病人血清中可能含有的細(xì)菌濾除,過濾后的血清仍然能使黑猩猩致病,,這表明病原體應(yīng)當(dāng)是一種(或幾種)比細(xì)菌小的病毒,,而非細(xì)菌[6]。

阿爾特的首要目標(biāo)是防止輸血后肝炎的發(fā)生,,為此必須找到一種方便靈敏的檢驗(yàn)方法,,可以清楚地區(qū)分正常血液和致病血液??墒撬膱F(tuán)隊(duì)用盡各種傳統(tǒng)方法,,不管是直接探測(cè)病原體,還是間接探測(cè)人體對(duì)病原體的免疫反應(yīng)產(chǎn)物,,都沒有成功,。

在此過程中,阿爾特收集整理了一套血清樣品,,其中有些來自感染了非甲非乙型肝炎的病人或黑猩猩,,作為陽性的標(biāo)準(zhǔn)樣品;另一些來自患有其它肝臟疾病的病人,,作為陰性對(duì)照,。每個(gè)樣品有一個(gè)代碼,只有他本人掌握解碼的密鑰,。新開發(fā)的任何一種檢驗(yàn)方法都必須經(jīng)過這套標(biāo)準(zhǔn)樣品的測(cè)試,,準(zhǔn)確地鑒別出其中所有的陽性和陰性樣品,才能通過,。

從1978年開始,,十年間,先后有多個(gè)研究非甲非乙型肝炎檢測(cè)試劑的團(tuán)隊(duì),,前仆后繼地向阿爾特的這套標(biāo)準(zhǔn)樣品發(fā)起了共約20次挑戰(zhàn),,全都鎩羽而歸,無一例外,。

1982年,,出生于英國(guó)的病毒學(xué)家霍頓(Michael Houghton)移居美國(guó),加入舊金山灣區(qū)新成立的凱榮(Chiron)公司,,主持非甲非乙型肝炎病原體的研究,。團(tuán)隊(duì)里有兩位骨干,華裔博士郭勁宏(George Kuo)和朱桂霖(Qui-Lim Choo),。八十年代初,,正是以重組DNA為代表的分子生物學(xué)研究方興未艾之際,霍頓決定摒棄著眼于病毒的蛋白質(zhì)產(chǎn)物的傳統(tǒng)策略,,另辟蹊徑,,采用基因克隆的方法,,直接尋找病毒的遺傳物質(zhì)——核酸(DNA或者RNA)。

劃時(shí)代的重組DNA技術(shù)是在上世紀(jì)七十年代初期誕生的,。美國(guó)斯坦福大學(xué)的伯格(Paul Berg)成功地把分別來自兩種不同病毒的兩個(gè)DNA片段準(zhǔn)確地拼接到一起,,成為一個(gè)連續(xù)的重組DNA分子。一年后,,伯格的同事科恩(Stanley Cohen)和加州大學(xué)的博耶(Herb Boyer)使用質(zhì)粒構(gòu)建重組DNA分子,,把伯格的結(jié)果向前又推進(jìn)一步。

質(zhì)粒是大腸桿菌中常見的一種環(huán)狀DNA分子,,它獨(dú)立于細(xì)菌染色體之外,,可以自主復(fù)制(參見《啥是質(zhì)粒?從生物武器到轉(zhuǎn)基因食物都跟它有關(guān)》),??贫靼奄|(zhì)粒從細(xì)菌中分離出來,在特定的位置切開,,插入一段來自不同生物(可以是病毒,,或者任何高等動(dòng)植物,乃至人類)的,、帶有特定基因的DNA片段,,再連結(jié)成環(huán)狀,然后將所得到的重組質(zhì)粒送回大腸桿菌細(xì)胞,。隨著細(xì)菌的生長(zhǎng),,細(xì)胞中的重組質(zhì)粒也得到復(fù)制擴(kuò)增——這一過程就叫做基因克隆。質(zhì)粒就是用來克隆外源基因的載體,。任何一種基因通過克隆之后,,就可以很容易地在細(xì)菌中大量制造出來,供各種研究所用,。除了質(zhì)粒,,還有一種感染大腸桿菌的DNA病毒,叫做 λ 噬菌體,,也可以作為克隆外源基因的載體,。

基因克隆的第一步是取得帶有病毒的樣品——患非甲非乙型肝炎的病人或黑猩猩的肝臟或血漿,從中分離出核酸,,將RNA轉(zhuǎn)化成DNA,,與經(jīng)過切割的 λ 噬菌體載體混合,使之形成重組DNA分子,。這樣得到的產(chǎn)物叫做基因文庫,,其中包含大量的重組DNA分子,每個(gè)分子帶有一個(gè)外源基因的插入片段,絕大多數(shù)來自病人或者黑猩猩本身的基因組,,一小部分可能來自肝炎病毒,。

怎樣鑒別出那些專屬于病毒的基因呢?

霍頓首先嘗試分別構(gòu)建兩個(gè)基因文庫,,一個(gè)使用肝炎患者的核酸,,另一個(gè)使用健康個(gè)體的核酸,,然后通過一些特殊手段,,排除兩個(gè)基因文庫共有的基因,只留下肝炎基因文庫特有的基因,。采用這樣的方法,,他果然找到了一批只存在于肝炎基因文庫的外源基因片段??墒沁M(jìn)一步的測(cè)試表明,,這些都是在感染肝炎病毒后表達(dá)量增加的宿主基因產(chǎn)物,代表著宿主對(duì)病毒的反應(yīng),,而不是病毒本身的基因,。這個(gè)結(jié)果表明,實(shí)驗(yàn)的思路是正確的,,但或許是由于病毒基因的含量太低,,所用方法的靈敏度不夠,所以失敗了,?;纛D只能改弦更張,嘗試別的辦法,。

為了提高病毒基因篩選的靈敏度和特異性,,減少假陽性結(jié)果,在郭勁宏的建議下,,霍頓決定采用針對(duì)肝炎病毒蛋白質(zhì)的特異性抗體,,但不是用它去直接探測(cè)臨床樣品中的病毒蛋白質(zhì),而是間接篩選克隆到噬菌體載體上的病毒基因在細(xì)菌里合成的蛋白質(zhì)產(chǎn)物,。

但是,,這樣的抗體從何而來?唯一可能的來源就是非甲非乙型肝炎病人的血清,。

然而,,這些血清中究竟有沒有霍頓想要的抗體,如果有的話,,含量是不是足夠,,誰也不知道。以乙肝為例,病人血液中有大量的病毒表面抗原,,但是卻沒有針對(duì)表面抗原的抗體,。只有到了肝炎痊愈,病毒被清除后,,這樣的抗體才會(huì)出現(xiàn),。可是當(dāng)時(shí)卻還沒有發(fā)現(xiàn)罹患非甲非乙型肝炎后自行恢復(fù)的病例,。

搜尋未知病毒就像是在大海里捕撈一種從來沒有人釣到過的魚,。假定在一片海域可能有這種魚出沒,但此魚的口味十分刁鉆,,只咬一種從來沒人用過,、其它魚類一概不吃的魚餌。漁夫不知道這個(gè)魚餌是什么,,于是就準(zhǔn)備了一大批魚鉤和他所能找到的所有的不同食材,,每只魚鉤掛上一塊,全都扔進(jìn)海里,,然后坐等魚兒上鉤,。

采用這樣的策略釣魚能有幾分勝算,這是所有人的疑問,。但漁夫霍頓還是拿定主意,,揚(yáng)帆出海。為了盡可能提高基因文庫中病毒基因的含量,,霍頓決定選用一份感染能力最強(qiáng)的非甲非乙型肝炎血液樣品來制備基因文庫,。要做到這一點(diǎn),多虧了肝炎的黑猩猩模型——將每個(gè)待測(cè)的病人或者黑猩猩血樣逐級(jí)稀釋,,分別接種到黑猩猩體內(nèi),,觀察發(fā)病情況,即可找到仍然保持感染能力的最高稀釋度,。稀釋度越高,,表示這份血液中所含的病毒越多?;纛D向CDC的布雷德利要到了一份患病黑猩猩的血漿,,其感染能力達(dá)到已知的最高水平。他親自動(dòng)手,,把樣品放入離心機(jī)高速旋轉(zhuǎn),,使血漿中所含的病毒顆粒沉淀,分離出核酸,,制成基因文庫,,交給朱桂霖,。

朱桂霖將基因文庫按一定比例與大腸桿菌混合,使其中的一小部分細(xì)菌被重組噬菌體感染,,然后將細(xì)菌平鋪在瓊脂培養(yǎng)基上,。未受感染的細(xì)菌在瓊脂表面正常生長(zhǎng),連成一片,,像草坪一樣,。進(jìn)入細(xì)胞的噬菌體則開始繁殖復(fù)制,同時(shí)按照所攜帶的外源基因片段合成外源蛋白質(zhì),。噬菌體復(fù)制到一定程度后,,細(xì)菌細(xì)胞被殺死破裂,釋放出新產(chǎn)生的噬菌體,,再感染周圍的細(xì)菌,,開始新一輪的噬菌體DNA復(fù)制和外源基因表達(dá),。如此反復(fù)循環(huán),,最后在長(zhǎng)滿瓊脂表面的不透明的細(xì)菌草坪中出現(xiàn)許多透明的斑點(diǎn),叫做噬菌斑,,每個(gè)噬菌斑都是因同一個(gè)原始重組噬菌體的感染而被殺死的細(xì)菌,,其中含有擴(kuò)增后的噬菌體,以及噬菌體所帶外源基因的蛋白質(zhì)產(chǎn)物,。只要基因文庫與細(xì)菌的比例合適,,一片直徑15厘米的圓形瓊脂培養(yǎng)基表面可以有幾千個(gè)噬菌斑,彼此互不相連,。

培養(yǎng)基中的白色細(xì)菌草坪上的透明圓斑即是病毒制造的噬菌斑丨來源:wikipedia

下一步就是用針對(duì)非甲非乙型肝炎病毒蛋白質(zhì)的抗體,,去釣出那些含有病毒蛋白質(zhì)的噬菌斑,找到病毒基因,?;纛D只能寄希望于他用來當(dāng)魚餌的肝炎病人血清,希望其中恰好含有這樣的抗體,。他制作的第一個(gè)基因文庫經(jīng)篩選后,,沒有得到任何病毒基因。于是他另起爐灶,,用同一份黑猩猩血液重新制作一個(gè)基因文庫,。這一次在實(shí)驗(yàn)過程中不幸發(fā)生技術(shù)故障,所得到的核酸樣品外觀不很正常,。他猶豫再三,,最后決定還是繼續(xù)進(jìn)行下去,完成了基因文庫的制作,,交給同事篩選,。

同時(shí),霍頓決定改變抗體的來源,換用一個(gè)肝臟炎癥特別嚴(yán)重的肝炎病人的血清,,理由是癥狀嚴(yán)重可能是因?yàn)椴《緩?fù)制特別活躍,,患者的免疫反應(yīng)特別強(qiáng)烈,血清中的抗病毒抗體含量也許就特別高,。

這一次篩選,,總共得到六個(gè)陽性的噬菌斑,從中分離出六個(gè)重組噬菌體,。其中是不是帶有病毒基因,?由于早先的技術(shù)故障,所有人都不抱多少希望,。后續(xù)的測(cè)試不出所料地將這六個(gè)克隆的基因一個(gè)接一個(gè)地排除……輪到最后一個(gè)克隆基因了,,實(shí)驗(yàn)記錄本上的編號(hào)是5-1-1,竟然并非來源于黑猩猩宿主的基因組,,而是一個(gè)前所未知的基因,,極有可能就是新病毒!

隨后的6個(gè)月里進(jìn)行的一系列測(cè)試終于沒有令人失望,。5-1-1號(hào)克隆的確來自一種新病毒的RNA,,但只是它的一小段。這一點(diǎn)難不倒研究人員,。他們很快就以這個(gè)小片段作為把手,,從基因文庫中把與它重疊的新病毒RNA片段逐一找到,拼接成完整的病毒RNA,,發(fā)現(xiàn)5-1-1號(hào)克隆只占它的1.5%,。霍頓將新病毒正式命名為丙型肝炎病毒[7],。

值得一提的是,,得到5-1-1號(hào)克隆以后,霍頓又用同一份黑猩猩血液制作了幾個(gè)基因文庫,,卻再也沒有直接篩選到來自同一病毒的第二個(gè)克隆,,充分說明了這條技術(shù)路線的困難程度。在不得已的情況下采取一個(gè)近乎賭博的全新策略,,居然能如愿以償?shù)卣业轿粗男虏《?,不能說不包含幾分運(yùn)氣的成分??墒菣C(jī)遇只會(huì)眷顧永不放棄的追求者,。霍頓成功的背后是整個(gè)團(tuán)隊(duì)連續(xù)六年堅(jiān)持不懈的努力,,數(shù)不清的失敗,,以及累計(jì)篩選數(shù)以千萬計(jì)的重組噬菌體的巨大工作量,。

霍頓的工作之所以意義重大,不僅在于他發(fā)現(xiàn)了一個(gè)臨床醫(yī)學(xué)上十分重要的新病毒,,還在于他開創(chuàng)了一條搜尋未知病原體的全新途徑,,啟迪了其他新的病原體的發(fā)現(xiàn),堪稱居功至偉,。

霍頓團(tuán)隊(duì)通過這條途徑發(fā)現(xiàn)丙肝病毒的過程之所以如此曲折艱難,,主要的障礙就是丙肝病毒的遺傳物質(zhì)及其基因產(chǎn)物在血液中的含量比其它一些病毒,例如乙肝病毒,,低得多,。要到以PCR為基礎(chǔ)的核酸擴(kuò)增技術(shù)開發(fā)完善并普遍應(yīng)用之后,這個(gè)障礙才被逐步克服,。新一代核酸測(cè)序技術(shù)以及生物信息學(xué)的發(fā)展,,更大大加快了病原體的發(fā)現(xiàn)和鑒定過程。時(shí)至今日,,對(duì)于一種未知的新發(fā)病原體,,例如新冠病毒,從采集樣品到測(cè)定病毒基因序列并確定其為新型病毒,,很可能只需要短短幾天[8],。三十年來分子生物學(xué)飛速發(fā)展,帶來的變化何止天翻地覆,!

發(fā)現(xiàn)丙型肝炎病毒以后,霍頓團(tuán)隊(duì)當(dāng)即利用基因工程的方法,,將病毒基因轉(zhuǎn)移到大腸桿菌和酵母菌中,,制造出病毒蛋白質(zhì),作為抗原,,來檢測(cè)血液中是否存在針對(duì)它們的抗體,。他們發(fā)現(xiàn),這樣的抗體只存在于患有丙型肝炎(即非甲非乙型肝炎)的黑猩猩血清中,,而不在患有甲型或乙型肝炎的黑猩猩血中,。這表明,這樣制造出來的病毒蛋白質(zhì)可以作為丙型肝炎的診斷試劑,!于是,,霍頓向阿爾特索取了他的那套標(biāo)準(zhǔn)血清樣品,用來進(jìn)行最后的評(píng)判,。所有的非甲非乙型肝炎樣品都測(cè)出陽性結(jié)果,,無一漏網(wǎng);所有的對(duì)照樣品都測(cè)出陰性結(jié)果,,明白無誤,。試驗(yàn)圓滿成功,,阿爾特夢(mèng)寐以求的丙型肝炎診斷試劑終于誕生了[9]。

1990年,,凱榮公司的丙型肝炎診斷試劑被FDA正式批準(zhǔn),,并用于為美國(guó)所有的血庫篩選供血者。到了1992年,,美國(guó)輸血后肝炎的發(fā)病率降到了1.5%,。此后,丙型肝炎診斷試劑又得到改進(jìn),,檢測(cè)靈敏度進(jìn)一步提高,。從1992年到1997年,阿爾特跟蹤研究了650例接受輸血的病人,,沒有發(fā)現(xiàn)一例輸血后肝炎,,發(fā)病率降到了0.15%以下,與1970年相比,,降幅高達(dá)99.5%,。

為什么發(fā)病率沒有完全降到零?一般認(rèn)為,,這并不是由于血液中還存在未知的肝炎病毒,,而是因?yàn)楦窝撞《靖腥救梭w后,要經(jīng)過一段時(shí)間才能產(chǎn)生抗體,,而在這段空窗期內(nèi),,血液里的病毒已經(jīng)能夠傳染肝炎。采用以PCR為基礎(chǔ)的高靈敏度核酸擴(kuò)增方法來直接探測(cè)丙肝病毒RNA,,就可以解決這個(gè)殘留的輸血安全問題,。

阿爾特和霍頓對(duì)防止輸血后肝炎和發(fā)現(xiàn)丙肝病毒做出了杰出的貢獻(xiàn),2000年,,二人榮獲被視為諾獎(jiǎng)風(fēng)向標(biāo)的拉斯克臨床醫(yī)學(xué)獎(jiǎng),。

藥物開發(fā)之爭(zhēng)

1957年,英國(guó)病毒學(xué)家艾薩克斯(Alick Isaacs)和林登曼(Jean Lindenmann)正在研究流感病毒,。當(dāng)時(shí)已知流感病毒能感染體外培養(yǎng)的雞胚胎細(xì)胞,,把細(xì)胞殺死。不過二人發(fā)現(xiàn),,如果先用加熱滅活的流感病毒處理細(xì)胞,,細(xì)胞就能對(duì)流感病毒產(chǎn)生抵抗力,之后再遇到活病毒,,也不會(huì)被感染,。他們推測(cè),雞胚細(xì)胞接觸到死的流感病毒以后能產(chǎn)生某種物質(zhì),,抑制流感病毒的生長(zhǎng),。他們把這種物質(zhì)命名為“干擾素”,。

保護(hù)我們身體的免疫大軍中有一支前哨部隊(duì),稱為天然免疫系統(tǒng),,它是人體與生俱來的保護(hù)機(jī)制,,構(gòu)成對(duì)抗病原體感染的第一道防線。這支前哨部隊(duì)的一個(gè)主要武器,,是由人體細(xì)胞產(chǎn)生的具有不同免疫功能的一些小分子蛋白質(zhì),,統(tǒng)稱為細(xì)胞因子。干擾素就是一類重要的細(xì)胞因子,。繼艾薩克斯和林登曼之后,,其他研究者陸續(xù)發(fā)現(xiàn)干擾素有許多重要的功能,例如直接抑制病毒的復(fù)制繁殖,。而且干擾素的抗病毒作用沒有專一性,,并非只針對(duì)流感病毒,而是對(duì)許多病毒都有效,。

早在丙肝病毒發(fā)現(xiàn)之前的1986年,,就有人嘗試用干擾素治療非甲非乙型肝炎,并且取得了不錯(cuò)的效果,。1991年,,干擾素被正式批準(zhǔn)用于治療丙肝。以干擾素配合一種小分子抗病毒藥利巴韋林(ribavirin),,用于丙型肝炎,,可以在大約一半的病人中實(shí)現(xiàn)清除病毒,徹底治愈的理想效果,。由此,,丙肝成為干擾素在臨床應(yīng)用中最主要的適應(yīng)癥。

遺憾的是,,干擾素療法的副作用極為嚴(yán)重。接受治療的病人會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱,、疲倦,、肌肉酸痛等等一系列癥狀,類似得了流感,。這是因?yàn)槿梭w被流感病毒感染后,,天然免疫系統(tǒng)受病毒刺激,產(chǎn)生干擾素來對(duì)抗感染,。流感的臨床癥狀,,在很大程度上屬于體內(nèi)產(chǎn)生的干擾素及其它細(xì)胞因子的副作用。除此之外,,干擾素還可能引起嚴(yán)重的抑郁癥,。許多病人由于不能忍受這些副作用,,無法完成24周到48周的正常療程,被迫降低劑量或者中斷治療,,嚴(yán)重影響了療效,。

治療丙肝的高效低毒的理想藥物,直到2010年才出現(xiàn),。這一里程碑式的重大進(jìn)展,,可以追溯到丙肝病毒發(fā)現(xiàn)伊始的1990年代。其中的兩位關(guān)鍵人物,,在他們開始進(jìn)行研究時(shí),,未必預(yù)見到自己的工作日后會(huì)有如此深遠(yuǎn)的影響。

盡管霍頓得到的丙肝病毒基因克隆為開發(fā)丙肝檢測(cè)試劑鋪平了道路,,但要證明這一新病毒的確是非甲非乙型肝炎的病原體, 還缺少最后一個(gè)關(guān)鍵證據(jù),,那就是將克隆的病毒基因組接種到黑猩猩中,能引起非甲非乙型肝炎,。

除此之外,,為了研究丙肝病毒的生物學(xué)性狀,尤其是在肝細(xì)胞中復(fù)制生長(zhǎng)的特性,,就必須讓病毒在實(shí)驗(yàn)室里培養(yǎng)的細(xì)胞中生長(zhǎng),。丙肝病毒基因組被克隆以后,就有人將它輸入體外培養(yǎng)的細(xì)胞中,,結(jié)果發(fā)現(xiàn),,雖然克隆的病毒基因組可以指導(dǎo)合成病毒的各種蛋白質(zhì),卻不能產(chǎn)生新的病毒顆粒,。原因何在,?

1996年,美國(guó)圣路易斯華盛頓大學(xué)的病毒學(xué)家萊斯(Charles Rice)發(fā)現(xiàn),,丙肝病毒RNA分子的末端有個(gè)特別的結(jié)構(gòu),,在被克隆的丙肝病毒基因組中丟失了。會(huì)不會(huì)就是這個(gè)缺失的結(jié)構(gòu)影響了病毒的生長(zhǎng)復(fù)制,?

萊斯構(gòu)建了新的丙肝病毒基因組克隆,,將RNA分子末端的這個(gè)結(jié)構(gòu)添補(bǔ)回去,然后滿懷希望地把這個(gè)“完整”的病毒RNA注射到黑猩猩肝臟內(nèi),。黑猩猩還是沒有得上肝炎,,哪怕表現(xiàn)出任何遭到感染的跡象。實(shí)驗(yàn)失敗了,。

不為挫折所阻,,萊斯繼續(xù)探索。他進(jìn)一步發(fā)現(xiàn),,克隆得到的丙肝病毒基因組中有一些突變,。他推測(cè),,這些突變可能在被克隆之前就已存在于宿主內(nèi),也可能是在被人工克隆的過程中發(fā)生的,。不論是哪一種情況,,突變可能影響了病毒RNA的復(fù)制能力。那么怎樣才能把這些突變恢復(fù)到突變發(fā)生前的核苷酸呢,?

突變發(fā)生的位點(diǎn)是隨機(jī)的,,不同的RNA分子可能在不同的位點(diǎn)存在突變。萊斯分析比較了一大批克隆得到的病毒RNA分子,,找到每一個(gè)存在變異的位點(diǎn),,在這個(gè)位點(diǎn)上選用最普遍的公用核苷酸來嘗試修正突變?cè)斐傻淖儺悺S眠@樣的方法,,萊斯構(gòu)建出丙肝病毒的一個(gè)“共有基因序列”,,把它注射到黑猩猩體內(nèi),果然引起了肝炎,!這表明,,他已經(jīng)得到了一個(gè)具有感染能力的丙肝病毒基因組[10]。這一重要突破不僅坐實(shí)了丙肝病毒就是非甲非乙型肝炎的病原體,,而且為丙肝病毒的分子生物學(xué)研究奠定了基礎(chǔ),。

2001年,萊斯離開華盛頓大學(xué),,加盟紐約的洛克菲勒大學(xué),。洛克菲勒大學(xué)是美國(guó)歷史悠久的病毒學(xué)研究搖籃,曾經(jīng)孕育了包括流感病毒,、黃熱病毒,、脊灰病毒等一系列重要病原體的許多重大發(fā)現(xiàn)。萊斯的到來又使之成為丙肝病毒的研究重鎮(zhèn),,取得一系列開創(chuàng)性的成果,。

大約與萊斯同時(shí),德國(guó)美茵茨大學(xué)的病毒學(xué)家巴騰許拉格(Ralf Bartenschlager)也構(gòu)建了一個(gè)丙肝病毒的共有基因序列,。他想讓這個(gè)病毒基因組在體外培養(yǎng)的肝臟細(xì)胞中復(fù)制生長(zhǎng),,卻失敗了。改用萊斯的克隆以后,,還是沒有成功。

巴騰許拉格后來轉(zhuǎn)到德國(guó)最古老的海德堡大學(xué)任教,,在風(fēng)光旖旎的內(nèi)卡河畔繼續(xù)探索這個(gè)難題,。他聯(lián)想到與丙肝病毒有親緣關(guān)系的其它一些病毒,基因組中即使丟失了某些基因,,病毒RNA還能在細(xì)胞中復(fù)制,。如果去掉丙肝病毒基因組中那些與RNA復(fù)制無直接關(guān)系的部分,,例如編碼病毒外殼蛋白質(zhì)的那些基因,只留下RNA復(fù)制所必須的部分,,讓病毒丟掉包袱,,輕裝上路,是不是就能提高病毒RNA在培養(yǎng)細(xì)胞中的復(fù)制效率,?像這樣精簡(jiǎn)而成的人造病毒結(jié)構(gòu)叫做“復(fù)制子”,。這一次,試驗(yàn)終于成功了[11],!

隨后,,巴騰許拉格與萊斯對(duì)復(fù)制子系統(tǒng)的病毒RNA以及細(xì)胞株進(jìn)行了一系列改進(jìn),終于得到了可以在培養(yǎng)細(xì)胞中高效復(fù)制的丙肝病毒RNA,。雖然復(fù)制子不帶病毒的外殼蛋白質(zhì)基因,,不能包裝出完整的病毒顆粒,但可以用來研究丙肝病毒RNA復(fù)制的生物學(xué)機(jī)制,。更重要的是,,它有可能用來在體外高效快速地篩選抑制丙肝病毒復(fù)制的化合物分子,作為治療丙肝的候選藥物,。

在此之前,,有效的小分子抗病毒藥物寥寥無幾。由美國(guó)政府資助的生物醫(yī)學(xué)類研究課題中,,有關(guān)艾滋病的研究在資助金額上多年獨(dú)占鰲頭,,取得的成果是由幾種抗HIV藥物聯(lián)合組成的高效抗逆轉(zhuǎn)錄病毒療法 (HAART),即所謂的“雞尾酒療法”,。 它可以有效地延長(zhǎng)患者生命,,卻無法將病毒徹底清除,充分說明了開發(fā)抗病毒藥物的艱難程度(參閱《雞尾酒療法問世與南非艾滋悲劇——誰之功,,誰之過,?| “世紀(jì)絕癥”的四十年(下)》)。盡管如此,,在丙肝病毒復(fù)制子系統(tǒng)問世以后,,還是有一批研究人員投入了海選抗丙肝化學(xué)藥物的比拼,競(jìng)爭(zhēng)極為激烈,。

丙肝病毒RNA的復(fù)制依靠的是蛋白質(zhì)NS5B,,即病毒本身的RNA聚合酶。復(fù)制所用的原料分子是核苷酸,,根據(jù)病毒的單鏈RNA分子的核苷酸序列,,RNA聚合酶將原料核苷酸一一連結(jié)起來,形成新的病毒RNA。丙肝病毒有許多不同的基因型,,彼此之間差異很大,,但是這些不同基因型的RNA聚合酶則十分相似,這意味著,,只要找到一種能抑制RNA聚合酶活性的藥物,,就可能對(duì)各種基因型的病毒都有效,起到事半功倍的效果,。

美國(guó)新澤西州有一家研制抗病毒藥物的小公司,,叫做法莫賽特(Pharmasset),利用丙肝復(fù)制子系統(tǒng)找到一些化學(xué)結(jié)構(gòu)類似于核苷酸的小分子化合物,。這些核苷酸類似物能被丙肝病毒的RNA聚合酶誤認(rèn)為是制造RNA的核苷酸原料,,添加到新合成的RNA鏈上;可是這些偽裝的原料分子一旦進(jìn)入位置,,下一個(gè)核苷酸就再也連接不上,,病毒RNA的延長(zhǎng)就此終止??磥磉@些核苷酸類似物有希望成為抑制丙肝病毒RNA復(fù)制的藥物,。可是,,這些化合物到了動(dòng)物體內(nèi)后,,就都出了問題,有些很快就降解失效,,有些難以進(jìn)入肝細(xì)胞,,研究就此停滯不前。

2005年,,法莫賽特公司延聘剛離開一家大藥廠的化學(xué)家索非亞(Michael Sofia),,負(fù)責(zé)抗丙肝病毒藥物的研制,希望他能將這一項(xiàng)目帶出困境,。索非亞與他的團(tuán)隊(duì)成員殫精竭慮,,嘗試對(duì)那些核苷酸類似物的化學(xué)結(jié)構(gòu)進(jìn)行各種各樣的修改。他們發(fā)現(xiàn),,進(jìn)入細(xì)胞的核苷酸類似物本身的抗病毒能力并不強(qiáng),,可是經(jīng)過細(xì)胞內(nèi)所含一系列代謝酶的作用,能夠轉(zhuǎn)化成為具有高活性的分子結(jié)構(gòu),,有效抑制病毒RNA的復(fù)制,。但原有的核苷酸類似物接受這種轉(zhuǎn)化的效率很低,必須改用另一種結(jié)構(gòu)略有不同的前體,??墒悄欠N前體分子又帶有負(fù)電荷,,無法穿過肝細(xì)胞表面的細(xì)胞膜。為了使它能穿膜進(jìn)入肝細(xì)胞,,又必須設(shè)法作進(jìn)一步的修飾,將負(fù)電荷屏蔽起來……就這樣,,每一個(gè)問題的解決,,總是伴隨著新問題的產(chǎn)生。成功的希望,,一次又一次地被打碎,,最后目標(biāo)似乎總是可望而不可及。

索非亞早年在康奈爾大學(xué)求學(xué),,曾以本科生的身份到一個(gè)化學(xué)教授的實(shí)驗(yàn)室當(dāng)助手,。他開始做第一個(gè)實(shí)驗(yàn)時(shí),有個(gè)研究生學(xué)長(zhǎng)將他拉到一旁,,鄭重其事地告誡:“你得明白,,來做研究,你的努力只有百分之二十能成功,,百分之八十全是失敗,。所以你得滿足于百分之二十的成功率。要不然,,就趁早別干,。” 多年以后,,索非亞談到研制丙肝藥物的個(gè)中艱辛?xí)r,,回憶起那位師兄,說道:“現(xiàn)在我終于曉得,,他可真是個(gè)樂天派?。 ?/p>

經(jīng)歷了無數(shù)次的失敗,,索非亞與他的團(tuán)隊(duì)終于成功設(shè)計(jì)出一個(gè)不帶電荷的藥物分子,,可以順利地進(jìn)入肝細(xì)胞內(nèi),經(jīng)由肝細(xì)胞內(nèi)特有的一種代謝酶的作用,,脫去屏蔽,,暴露出負(fù)電荷,成為活性物質(zhì)的前體,。由于帶有負(fù)電荷,,這些前體分子無法再穿過細(xì)胞膜離開肝細(xì)胞,只能在肝細(xì)胞內(nèi)逐步轉(zhuǎn)變成抑制病毒RNA復(fù)制的活性結(jié)構(gòu),。同時(shí),,人體內(nèi)的其它細(xì)胞不含有那種特殊的酶,,不會(huì)留存藥物分子,這就大大降低了藥物對(duì)人體的毒副作用,。所有研究人員孜孜以求的口服高效低毒抗丙肝藥物終于誕生了,,起名為索非布韋(sofosbuvir)[12]。當(dāng)索非亞在一個(gè)專業(yè)會(huì)議上首次披露這一成果時(shí),,全場(chǎng)鴉雀無聲,。盯著屏幕上顯示的數(shù)據(jù),另一家公司的一個(gè)與會(huì)者喃喃地自言自語:“比賽結(jié)束了……”

2012年,,美國(guó)研制抗病毒藥物的龍頭老大吉利德(Gilead)公司以112億美元的高價(jià)收購(gòu)了法莫賽特,。2013年,美國(guó)FDA正式批準(zhǔn)索非布韋用于治療慢性丙型肝炎,,吉利德公司隨即將它推向市場(chǎng),。除了索非布韋,還有另一種藥物雷迪帕韋(ledipasvir)同樣是經(jīng)由復(fù)制子系統(tǒng)篩選得到,,但針對(duì)的靶標(biāo)是丙肝病毒的另一種蛋白質(zhì)NS5A,。這兩種藥物聯(lián)用,只需經(jīng)過8至12周的治療,,94%至99%的病人都能清除病毒,,徹底痊愈,而且副作用極低,。

丙肝治療特效藥的誕生過程充分說明,,成功的轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究和藥物開發(fā)離不開堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)研究。研制抗丙肝病毒藥的巨大成功,,為人類消除丙型肝炎帶來了曙光,。2016年,世衛(wèi)組織(WHO)制定了預(yù)防和治療雙管齊下,,到2030年在全球基本控制乙型肝炎和丙型肝炎的規(guī)劃,。

對(duì)于丙型肝炎來說,由于缺少有效的疫苗,,實(shí)現(xiàn)這一目標(biāo)的關(guān)鍵在于廣泛開展病毒核酸檢測(cè),,找到慢性患者,特別是無癥狀病毒攜帶者,,積極進(jìn)行抗病毒治療,。一個(gè)沒有丙型肝炎的新世界已經(jīng)出現(xiàn)在地平線上。這一美好愿景的實(shí)現(xiàn),,將為丙肝研究人員近半個(gè)世紀(jì)的艱苦努力樹立一座豐碑,。這一群體的三位杰出代表——阿爾特、霍頓和萊斯——榮獲2020年的諾貝爾生理學(xué)或醫(yī)學(xué)獎(jiǎng),,自是實(shí)至名歸,;然而每一獎(jiǎng)項(xiàng)每年最多三人獲獎(jiǎng)的規(guī)定,,難免造成遺珠之憾。

在此之前的2016年,,巴騰許拉格,、萊斯和索非亞由于對(duì)丙肝病毒體外復(fù)制系統(tǒng)及治療藥物作出了杰出貢獻(xiàn),共同獲得拉斯克臨床醫(yī)學(xué)獎(jiǎng),。頒獎(jiǎng)儀式上,,萊斯分享了他認(rèn)識(shí)的一個(gè)家庭的故事。二十年前,,這家一個(gè)幼小的女兒不幸感染了丙型肝炎。夫婦二人不知是否應(yīng)讓愛女接受副作用嚴(yán)重且療效不確定的干擾素治療,。痛苦糾結(jié)之中,,他們找到萊斯,征詢意見,。最后夫婦二人決定暫緩治療,,等待新療法的問世。就在拉斯克獎(jiǎng)?lì)C獎(jiǎng)儀式的前一周,,這對(duì)夫妻來信祝賀萊斯獲獎(jiǎng),,同時(shí)向他報(bào)喜:他們的女兒經(jīng)過新一代抗丙肝藥物的治療,已經(jīng)痊愈,,結(jié)婚,,家庭幸福,有了個(gè)一歲半的女兒,,而且正懷著第二胎,。“作為一個(gè)從事基礎(chǔ)研究的科學(xué)家,,沒有一項(xiàng)褒獎(jiǎng)比這更大,,來得更出人意料?!比R斯動(dòng)情地說,。

萊斯的真情表露,代表了廣大丙肝病毒研究人員的心聲,。

主要參考資料

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